Cirugía de cataratas (facoemulsificación)
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¿En qué consiste el tratamiento?
La cirugía de cataratas consiste en extraer el contenido del cristalino opacificado mediante ultrasonidos y reemplazarlo con una lente intraocular (LIO) personalizada.
¿Cuando está indicado este tratamiento?
Con respecto a las cataratas incipientes, se pueden tomar medidas paliativas, como el uso de gafas de sol para evitar el deslumbramiento o gafas graduadas si ha habido un cambio en la refracción. Pero el tratamiento definitivo de las cataratas sigue siendo la cirugía.
Las cataratas pueden aparecer a cualquier edad. Incluso pueden ser congénitas, aunque en general, las cataratas suelen aparecer en la vejez. Tan pronto como el paciente comienza a notar una pérdida de agudeza visual y deja de sentirse cómodo, se puede proponer y realizar la cirugía de cataratas.
¿Cómo se realiza?
Este procedimiento quirúrgico se realiza en un quirófano, con anestesia local. Se realiza una pequeña incisión en el eje donde el paciente presenta mayor astigmatismo, y el cirujano trabaja en el interior del ojo a través de esta pequeña incisión.
Primero, el cirujano abre la cápsula anterior del cristalino y utiliza un instrumento llamado facoemulsificador, una pequeña sonda de metal que, a su vez, envía líquido al ojo, para fragmentar el cristalino en pequeños trozos.
Este facoemulsificador utiliza energía ultrasónica que también produce calor y rompe el cristalino en pequeños fragmentos que luego son aspirados.
Por lo tanto, es posible realizar la operación con una incisión pequeña y no tener que hacer una incisión grande como se hacía en el pasado, que requería suturas quirúrgicas. Esta incisión pequeña no requerirá suturas quirúrgicas.
Por lo tanto, es posible realizar la operación con una incisión pequeña y no tener que hacer una incisión grande como se hacía en el pasado, la cual requería suturas quirúrgicas. Esta incisión pequeña no requerirá suturas quirúrgicas.
Actualmente estamos utilizando lentes intraoculares plegables. Existen diferentes tipos:
- LIO monofocales: Ofrecen una excelente calidad de visión, pero solo tienen un punto de enfoque, lo que significa que se utilizan en pacientes a quienes no les importa usar gafas. Siempre buscamos la mejor calidad de visión de lejos, y los pacientes deben usar gafas para usar la computadora o para la miopía.
- LIO multifocales: Tienen tres focos. Generalmente, utilizamos lentes trifocales que permiten al paciente tener visión de lejos, intermedia y de cerca. Cuando la luz se divide en tres focos, puede haber una ligera pérdida de calidad de visión, aunque el paciente no lo note. Se debe advertir al paciente sobre la posibilidad de fenómenos nocturnos, como la presencia de halos y deslumbramientos. También puede haber una ligera pérdida de sensibilidad al contraste. Por lo general, los pacientes con cataratas previas no suelen notar estos pequeños cambios ópticos y suelen estar muy satisfechos.
- LIO de mayor profundidad de campo: Han surgido en los últimos años y proporcionan una buena visión de lejos e intermedia. Se necesitarán gafas adicionales para leer letras pequeñas de cerca. Estas LIO de mayor profundidad de campo tienen la ventaja de causar menos problemas nocturnos que las LIO trifocales.
La cirugía de cataratas generalmente se realiza en un ojo primero, y después de unos días, se opera el otro ojo.
Es un procedimiento indoloro, gracias a la anestesia. También es una operación corta, que dura aproximadamente 10-15 minutos.
El paciente se va a casa inmediatamente después del procedimiento y al día siguiente puede retirar el vendaje del ojo y comenzar un tratamiento antibiótico y antiinflamatorio durante algunas semanas.
Resultados
El pronóstico de la cirugía de cataratas es bueno, la recuperación es rápida y los avances continuos en este procedimiento lo han convertido en una de las operaciones más exitosas.
El pronóstico de la cirugía de cataratas es bueno, la recuperación es rápida, y los avances continuos en este procedimiento lo han convertido en una de las operaciones más exitosas.